سوال 272178

با سلام
دوست گرامی،خونریزی مختصر بین دو پریود را لکه بینی گویند و این خونریزی در ماههای اول مصرف قرصهای ضد بارداری یا هنگام تغییر نوع قرصهای ضد بارداری شایع است . لکه بینی معمولاً به دنبال تعدیل بدن با تغییرات سطوح هورمونی ایجاد می شود.
اما این نوع از خونریزی به همراه استفاده از دستگاه جلوگیری از حاملگی داخل رحمی(IUD)نیز ایجاد می شود.
خونریزی واژینال غیر طیعی خصوصاً حدود چند ساعتی پس از مقاربت ممکن است به علت بیماری در سرویکس یا گردن رحم نظیر ارزیون (سائیدگی) سرویکس یا سرطان سرویکس باشد . در خانمهای مسن تر ، مقاربت ممکن است باعث آسیب دیواره های واژون شود. زیرا دیواره های واژون پس از یائسگی نازک تر و شکننده تر می شوند و ممکن است باعث خونریزی شود.
خونریزی غیر طبیعی واژینال که مرتبط با مقاربت جنسی یا جلوگیری از بارداری نباشد ممکن است به علت بیماریهایی نظیر آندومتریوز یا پولیپ رحم ایجاد شود. خونریزی از رحم می تواند در ابتدای حاملگی رخ دهد و می تواند به علت سقط جنین باشد. بیماریهای مختلفی در دستگاه تناسلی زنانه نظیر سرطان رحم می توانند موجب خونریزیهای بعد از یائسگی شوند. اگر فرد متوجه خونریزی غیر طبیعی گردد باید سریعاً به پزشک مراجعه نموده تا علت آن جستجو شود.
پزشک بر اساس زمان خونریزی و معاینه فیزیکی قادر به تشخیص خواهد بود. فرد ممکن است آزمایشاتی نظیر اسمیرسرویکس جهت بررسی اختلالات سرویکس ، اولتراسونوگرافی جهت بررسی رحم و آندوسکوپی جهت مشاهده درون رحم، نیاز داشته باشد . درمان خونریزی غیر طبیعی واژینال بستگی به علت آن دارد. لکه بینی که به علت مصرف قرصهای ضد بارداری ایجاد شود با تغییر مقدار یا نوع قرص درمان می شود . درمانهای هورمونی می تواند برای بهبود حالت ارتجاعی دیواره های واژن حساس و نازک شده در زنان مسن، استفاده شوند. جراحی ممکن است برای درمان یماریهای زمینه ای جدی تر مورد نیاز باشد . در اغلب موارد ، خونریزی غیر طبیعی واژینال در صورتیکه عامل ایجاد آن با موفقیت درمان شود، بر طرف می گردد.


لكه بینی خونریزی خفیفی(Light Bleeding) می باشد كه معمولا شببه آن چیزی است كه ممكن است در شروع یا انتهای پریود دیده شود.رنگ آن از صورتی تا قرمز و قهوه ای متفاوت است
● لكه بینی صورتی یا قهوه ای معمولا علامت خوبی است
▪ لكه بینی در اوایل حاملگی بسیار شایع است و مهمترین علت آن افزایش در تغذیه خون سرویكس( دهانه رحم) است
▪ همچنین رگهای دهانه رحم ظریفتر از حالت طبیعی می شوند.
▪ بنابراین ممكن است بعد از یك معاینه داخلی و یا بعد از نزدیكی لكه بینی وجود داشته باشد.
▪ ۲۵ درصد خانمها در اوایل حاملگی شكلهایی از خونریزی و لكه بینی را تجربه می كنند
● توجه:
▪ لكه بینی و خونریزی در سه ماهه دوم و سوم معمولا نا میمون هستند ولی در سه ما هه اول بسیار شایع و معمولا نرمال است
● از علل دیگر لكه بینی:
▪ كاشت تخم در دیواره رحم:
حدود ۱۱ الی ۱۲ روز بعد از لقاح (نزدیك به زمانی كه باید پریود شوید) لكه بینی ظاهر می شود كه ۱ تا۲ روز طول می كشد. بسیاری از مواقع فرد تصور می كند كه شروع پریود است.
یكی دیگر از عل خونریزی نه لكه بینی خفیف سقط می باشد. با این وجود نیمی از خانمهایی كه خونریزی دارند حاملگی آنها منجر به سقط نمی شود
سقط در هر زمانی ار نبمه اول حاملگی می تواند اتفاق بیفتد ولی معمولا در ۱۲ هفته اول است كه بیشتر این سقط ها را نمی توان جلوگیری كرد زیرا علت سقط مشكلات ژنتیكی و غیر نرمال بودن جنین است
سقط در ۱۵ تا ۲۰ درصد حاملگی ها اتفاق می افتد
از علتهای دیگر لكه بینی و خونریزی كه معمولا با درد همراه است حاملگی خارج رحم است (حاملگی در لوله فالوپ)كه بسیار نادر است عفونت های باكتریال و قارچی واژن نیز باعث ملتهب شدن دهانه رحم شده كه مستعد برایخونریزی ولكه بینی می شود
كندگی جفت و جفت سرراهی و زایمان زود رس از علل خونریزی در سه ماهه سوم است
● نکته:
▪ لكه بینی در سه ماهه سوم نشان دهنده این است كه دهانه رحم شروع به نرم شدن كرده است برای شروع زایمان.
● در زمانی كه لكه بینی دارید سعی كنید:
۱.از بلند كردن اشیا سنگین پرهیز كنید
۲. را متوقف كنید
۳.اگر ورزش خاصی انجام می دهید متوقف كنید
۴. استراحت كنید (هر چند تحقیقات نشان داده كه استراحت بیشتر از نظر روحی موثر است تا جلوگیری ازسقط)