ناشناس
سوال 298312
با سلام. من كد( 509045 ) درمورد هیپواسپادیا توضیح دهید از زمان تولد این دو سوراخ وجود داشته است .درمورد سوال دوم تعریق از كودكی وجود داشته است این محلول را قبلا استفاده كردم اثری نداشته است شستن دست با صابون تعریق را زیادتر میكند 2-در مورد فشارخون و قرصهایی كه مصرف میكنم توضیح نداده ایذ.با تشكر
ثبت پاسخ جدید
برای ثبت پاسخ، لطفا وارد حساب کاربری خود شوید.
پاسخ‌ها
1 پاسخبا سلام
سوال قبلی شما را در باکس سوالاتم پیدا نکردم تا براساس ان در مورد فشار خون شما توضیح دهم.
فشار خون طبیعی حدوداً باید کمتر از 130 روی 85 باشد کـــه به صورت 85/130 نمایش داده می شود. و وقتی که فشار به 90/140 و یا بیشتر برسد بیمار افزایش فشار خون دارد.
اگر بیماری فشار خونش بین 80/120 تا 90/ 140 نوسان داشته باشد باید بداند که درآینده در خطر افزایش فشار خون خواهد بود و به عبارت دیگر پیش در آمد بیماری را داردکه در اصطلاح پزشکی به نامAlmost Hypertension و یا Prehypertension نامیده می شود. شماره ذکر شده برای افرادی است که هیچگونه بیماری دیگری نداشته باشند . اگر چنانچه بیمار به طور مثال گرفتار بیماری دیابت هم باشد در این صورت فشار طبیعی برای او بهتر است که 70/110 باشد. و یا اگر بیمار گرفتار بیماریهای کلیوی و یا هر گونه بیماری دیگری باشد درجه اش متفاوت خواهد بود. با درنظر گرفن وضع بیمار گرفتاری افزایش فشار خون او به توسط پزشک سنجیده می شود.
اندازه گیری فشار خون برای همه و حتی کودکان نیز باید انجام شود . و در زمان معاینه سالیانه پزشکی فشار خون بررسی خواهد شد. حال اگر کسی گرفتار به بیماری افزایش فشار خون باشد مسلماً به دفعات بیشتر باید فشار خون اش بررسی شود.
افزایش فشار خون به رگهای آسیب می رساند و در اثر آسیب رگهای بدن خطر نارسائی کلیوی، نارسائی قلبی، سکته قلبی و سکته مغزی بالا می رود.
اگر شما افزایش فشار خون دارید در این مورد به پزشک خود باید مراجعه کنید و او شما را راهنمائی و درمان خواهد کرد. درمان و اولیه و قدم اول تغییر روش زندگی است. این دگرگونی ممکن است به تنهائی باعث پایین آوردن فشار خون و کاهش عوارض جانبی آن بشود. اگر این دگرگونی که با راهنمائی پزشک معالج انجام میشود نتیجه ندهد بیمار ممکن است احتیاج به دارو درمانی پیدا کند.
در افرادی که افزایش فشار خون دارید میبایست:
1- از کشیدن سیگار و یا هر گونه توتون و تنباکو پرهیز کنید و اگر چنانچه سیگار می کشید کوشش فراوان کنید که در اولین فرصت هر چه زودتر کنارش بگذارید.
2- اگر افزایش وزن دارید با رژیم آن را کاهش دهید.
3- از خوراکیهای سالم مانند سبزیها، میوه ها و خوراکیهای کم چرب مصرف کنید.
4- از میزان نگرانی های روزانه هر چه ممکن است بکاهید.
5- مقدار مصرف نمک، الکل و کافئین را به حداقل ممکن برسانید.
نیکوتین موجود در سیگار و تنباکو سبب تنگ شدن عروق و افزایش ضربان قلب می شود که خود هر دو سبب افزایش فشار خون می شود. با قطع سیگار بیماری فشار خون بهترمی شود. فشار خون کاهش می یابد و بعلاوه خطر بیماری قلب و سکته قلبی نیز کمتر خواهد شد.
در اکثر افرادی که افزایش وزن و چاقی مفرط دارند کاهش وزن سبب کاهش فشار خون می شود. ورزش و فعالیت فیزیکی هم چون به کاهش وزن کمک می کند سبب پایین آوردن فشار خون می شود. هم چنین به نظر می رسد که ورزش خود به تنهائی نیز سبب پایین آوردن فشار خون می شود.
استفاده از نمک در بسیاری از بیماران سبب افزایش فشار خون می شود. بنابراین آنان که گرفتار افزایش فشار خون هستند نباید بیشتر از 2400 میلی گرم نمک در روز توسط مواد غذائی مصرفی روزانه دریافت کنند. این مقدار تقریباً برابر است با 4/1 1 یک قاشق چایخوری می شود. ولیکن در برخی از بیماران باید حتی از این مقدار هم کمتر نمک بخورند که این مقدار را پزشک معالج برای اینگونه بیماران مشخص خواهدکرد.
هرگز به غذای خود سر میز نمک نپاشید. هرنوشابه و یا غذای آماده که می خرید به میزان نمک موجود در آن که اکثراً به نام Sodium می نویسند توجه کنید
مصرف الکل در افراد فشار خون را بالا می برد.
استرس هم ممکن است سبب افزایش فشار خون شما بشود و باید آنچه را که سبب استرس می شود تا آنجاکه ممکن است برطرف کنید.
دارو های مدّر: این دارو ها باعث ازدست دادن آب و نمک زیادی از بدن می شود و در نتیجه کاهش مایع در داخل عروق ،فشار خون را در داخل عروق پایین میبرند.
بتا بلوکر: آدرنالین هورمونی است در بدن که وقتی که بر روی سلول هائی از بدن که گیرنده آن هستند اثر کند سبب افزایش فشار خون می شود. این دارو ها مانع اثر هورمون آدرنالین برروی گیرنده های آن در عروق می شوند.
آلفا بلوکر: این دارو ها سبب می شوند که عروق بازتر و گشادتر بمانند در نتیجه فشار خون را پایین می آورند.
ACE Inhibitor: این داروها از تنگ شدن عروق جلوگیری می کنند.
Calcium Channel Blockers:اینها نیزاز تنگ شدن عروق جلوگیری می کنند وبا مکانیسم دیگر مانع ورود مقدار زیادی از کلسیم به داخل سلول عروق خونی می شوند.
Cambinations: گاهی هم برای بعضی از از چندین نوع دارواستفاده میشود که برای آسان تر بودن و راحتی بیمار بجای اینکه بیمار دو قرص متفاوت بگیرد هر دو دارو را در یک قرص جایگزین می کنند مثلاً مخلوطی از دارو های مدر با ACE Inhibitor.
عوارض ناشی از داروهای فشار خون می تواند به صورت سر گیجه در حالت ایستادن، اختلالات خواب، سرفه، خشکی دهان، سردرد، افسردگی، یبوست و کاهش و یا افزایش پتاسیم بدن و در مردان گاه به صورت اختلال در Erection(نغوظ) بروز نماید.
فشار خون بالا عبارت است از افزایش فشار وارده از جریان خون به دیواره رگهای خونی. فشار خون بالا گاهی «كشنده بی‌سر و صدا» نامیده میشود زیرا تا مراحل انتهایی اكثراً هیچ علامتی ندارد. توجه داشته باشید كه فشار خون به‌طور طبعی در اثر استرس و فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری بدنی بالا می‌رود، اما فردی كه دچار بیماری فشار خون بالا است، به هنگام استراحت نیز فشار خونش بالاتر از حد طبیعی قرار دارد.
معمولاً علامتی وجود ندارد مگر این كه بیماری شدید باشد. علایم زیر مربوط به بالارفتن فشار خون به‌طور بحرانی هستند:
سردرد؛ خواب‌آلودگی؛ گیجی
كرختی و مور مور شدن در دست‌ها و پاها
سرفه خونی؛ خونریزی از بینی
تنگی نفس شدید
علل: معمولاً ناشناخته است. تعداد كمی از موارد در اثر مشكلات زیر ایجاد می‌شوند:
بیماری مزمن كلیه
تنگ شدگی سرخرگ آئورت
اختلال در بعضی از غدد درون‌ریز
تصلب شرایین
عوامل تشدید کننده: سن بالای 60 سال
چاقی؛ سیگار كشیدن، استرس
وابستگی به الكل
رژیم غذایی حاوی نمك یا چربی اشباع شده زیاد
پشت میز نشینی
عوامل ژنتیكی
سابقه خانوادگی فشار خون بالا، سكته مغزی، حمله قلبی یا نارسایی كلیه
مصرف قرص‌های تنظیم خانواده، استروییدها و بعضی از انواع داروهای مهاركننده اشتها یا دكونژستان‌ها
در حال حاضر راه خاصی برای پیشگیری از فشار خون بدون علت مشخص وجود ندارد. اگر سابقه خانوادگی فشار خون بالا وجود داشته باشد، فشار خون باید مرتباً كنترل شود.
اگر فشار خون بالا زود تشخیص داده شود، زمان با تغییر رژیم غذایی، ورزش، كنترل استرس، ترك دخانیات، ننوشیدن الكل، و دارو معمولاً باعث پیشگیری از بروز عوارض میشود
عواقب: با درمان می‌توان از عوارض پیشگیری نمود (البته به غیر از اثرات جانبی احتمالی داروها) امید به زندگی تقریباً در حد طبیعی است.
بدون درمان، امید به زندگی كاهش می‌یابد زیرا احتمال حمله قلبی یا سكته مغزی زیاد میشود
عوارض: سكته مغزی
حمله قلبی
نارسایی احتقانی قلب و ورم ریه
نارسایی كلیه
درمان: بررسی‌های تشخیصی ممكن است شامل آزمایش خون، نوار قلب، آنژیوگرافی (عكس‌برداری از عروق با كمك تزریق ماده حاجب و تاباندن اشعه ایكس) و نیز سایر عكس‌برداری‌ها باشد.
اهداف درمان با توجه به ویژگی‌های هر فرد تعیین خواهند شد و ممكن است شامل كم‌كردن وزن؛ ترك دخانیات؛ برنامه ورزش مناسب؛ و تغییر شیوه زندگی برای كاهش استرس باشند.
گرفتن فشار خون خودتان را فرا بگیرید و روزانه فشار خون را اندازه‌گیری كنید
در صورتی كه اقدامات محافظه‌كارانه اثر نداشته باشند، با استفاده از داروهای ضد فشار خون می‌توان فشار خون را پایین آورد.
از مصرف داروهای سرماخوردگی و سینوزیت خودداری كنید. این داروها حاوی افدرین و پسوافدرین هستند كه باعث افزایش فشار خون می‌شوندفعالیت در زمان ابتلا به این بیماری طبیعی همراه با برنامه ورزشی حداقل 3 بار در هفته. ورزش باعث كم شدن استرس و حفظ وزن بدن در حد ایده‌آل میشود. ورزش حتی ممكن است فشار خون را نیز پایین آورد. در مورد نوع و مقدار ورزش با پزشك خود یا فیزیولوژیست ورزشی مشورت كنید
رژیم غذایی كم نمك
در صورت اضافه وزن، رژیم لاغری مناسب
باید به پزشک مراجعه کنید: اگر شما یا یكی از اعضای خانواده‌تان علایم فشار خون بالای بحرانی را دارید.
اگر در صورتی كه درد قفسه سینه رخ دهد. این ممكن است یك مورد اورژانس باشد. سریعاً درخواست كمك كنید!
اگر علی‌رغم درمان، علایم فشار خون بالا ادامه داشته باشند.
اگر علایم جدید و غیر قابل توجیه ظاهر شوند. داروهای مورد استفاده در درمان ممكن است عوارض جانبی به همراه داشته باشند
موفق باشید
سوال قبلی شما را در باکس سوالاتم پیدا نکردم تا براساس ان در مورد فشار خون شما توضیح دهم.
فشار خون طبیعی حدوداً باید کمتر از 130 روی 85 باشد کـــه به صورت 85/130 نمایش داده می شود. و وقتی که فشار به 90/140 و یا بیشتر برسد بیمار افزایش فشار خون دارد.
اگر بیماری فشار خونش بین 80/120 تا 90/ 140 نوسان داشته باشد باید بداند که درآینده در خطر افزایش فشار خون خواهد بود و به عبارت دیگر پیش در آمد بیماری را داردکه در اصطلاح پزشکی به نامAlmost Hypertension و یا Prehypertension نامیده می شود. شماره ذکر شده برای افرادی است که هیچگونه بیماری دیگری نداشته باشند . اگر چنانچه بیمار به طور مثال گرفتار بیماری دیابت هم باشد در این صورت فشار طبیعی برای او بهتر است که 70/110 باشد. و یا اگر بیمار گرفتار بیماریهای کلیوی و یا هر گونه بیماری دیگری باشد درجه اش متفاوت خواهد بود. با درنظر گرفن وضع بیمار گرفتاری افزایش فشار خون او به توسط پزشک سنجیده می شود.
اندازه گیری فشار خون برای همه و حتی کودکان نیز باید انجام شود . و در زمان معاینه سالیانه پزشکی فشار خون بررسی خواهد شد. حال اگر کسی گرفتار به بیماری افزایش فشار خون باشد مسلماً به دفعات بیشتر باید فشار خون اش بررسی شود.
افزایش فشار خون به رگهای آسیب می رساند و در اثر آسیب رگهای بدن خطر نارسائی کلیوی، نارسائی قلبی، سکته قلبی و سکته مغزی بالا می رود.
اگر شما افزایش فشار خون دارید در این مورد به پزشک خود باید مراجعه کنید و او شما را راهنمائی و درمان خواهد کرد. درمان و اولیه و قدم اول تغییر روش زندگی است. این دگرگونی ممکن است به تنهائی باعث پایین آوردن فشار خون و کاهش عوارض جانبی آن بشود. اگر این دگرگونی که با راهنمائی پزشک معالج انجام میشود نتیجه ندهد بیمار ممکن است احتیاج به دارو درمانی پیدا کند.
در افرادی که افزایش فشار خون دارید میبایست:
1- از کشیدن سیگار و یا هر گونه توتون و تنباکو پرهیز کنید و اگر چنانچه سیگار می کشید کوشش فراوان کنید که در اولین فرصت هر چه زودتر کنارش بگذارید.
2- اگر افزایش وزن دارید با رژیم آن را کاهش دهید.
3- از خوراکیهای سالم مانند سبزیها، میوه ها و خوراکیهای کم چرب مصرف کنید.
4- از میزان نگرانی های روزانه هر چه ممکن است بکاهید.
5- مقدار مصرف نمک، الکل و کافئین را به حداقل ممکن برسانید.
نیکوتین موجود در سیگار و تنباکو سبب تنگ شدن عروق و افزایش ضربان قلب می شود که خود هر دو سبب افزایش فشار خون می شود. با قطع سیگار بیماری فشار خون بهترمی شود. فشار خون کاهش می یابد و بعلاوه خطر بیماری قلب و سکته قلبی نیز کمتر خواهد شد.
در اکثر افرادی که افزایش وزن و چاقی مفرط دارند کاهش وزن سبب کاهش فشار خون می شود. ورزش و فعالیت فیزیکی هم چون به کاهش وزن کمک می کند سبب پایین آوردن فشار خون می شود. هم چنین به نظر می رسد که ورزش خود به تنهائی نیز سبب پایین آوردن فشار خون می شود.
استفاده از نمک در بسیاری از بیماران سبب افزایش فشار خون می شود. بنابراین آنان که گرفتار افزایش فشار خون هستند نباید بیشتر از 2400 میلی گرم نمک در روز توسط مواد غذائی مصرفی روزانه دریافت کنند. این مقدار تقریباً برابر است با 4/1 1 یک قاشق چایخوری می شود. ولیکن در برخی از بیماران باید حتی از این مقدار هم کمتر نمک بخورند که این مقدار را پزشک معالج برای اینگونه بیماران مشخص خواهدکرد.
هرگز به غذای خود سر میز نمک نپاشید. هرنوشابه و یا غذای آماده که می خرید به میزان نمک موجود در آن که اکثراً به نام Sodium می نویسند توجه کنید
مصرف الکل در افراد فشار خون را بالا می برد.
استرس هم ممکن است سبب افزایش فشار خون شما بشود و باید آنچه را که سبب استرس می شود تا آنجاکه ممکن است برطرف کنید.
دارو های مدّر: این دارو ها باعث ازدست دادن آب و نمک زیادی از بدن می شود و در نتیجه کاهش مایع در داخل عروق ،فشار خون را در داخل عروق پایین میبرند.
بتا بلوکر: آدرنالین هورمونی است در بدن که وقتی که بر روی سلول هائی از بدن که گیرنده آن هستند اثر کند سبب افزایش فشار خون می شود. این دارو ها مانع اثر هورمون آدرنالین برروی گیرنده های آن در عروق می شوند.
آلفا بلوکر: این دارو ها سبب می شوند که عروق بازتر و گشادتر بمانند در نتیجه فشار خون را پایین می آورند.
ACE Inhibitor: این داروها از تنگ شدن عروق جلوگیری می کنند.
Calcium Channel Blockers:اینها نیزاز تنگ شدن عروق جلوگیری می کنند وبا مکانیسم دیگر مانع ورود مقدار زیادی از کلسیم به داخل سلول عروق خونی می شوند.
Cambinations: گاهی هم برای بعضی از از چندین نوع دارواستفاده میشود که برای آسان تر بودن و راحتی بیمار بجای اینکه بیمار دو قرص متفاوت بگیرد هر دو دارو را در یک قرص جایگزین می کنند مثلاً مخلوطی از دارو های مدر با ACE Inhibitor.
عوارض ناشی از داروهای فشار خون می تواند به صورت سر گیجه در حالت ایستادن، اختلالات خواب، سرفه، خشکی دهان، سردرد، افسردگی، یبوست و کاهش و یا افزایش پتاسیم بدن و در مردان گاه به صورت اختلال در Erection(نغوظ) بروز نماید.
فشار خون بالا عبارت است از افزایش فشار وارده از جریان خون به دیواره رگهای خونی. فشار خون بالا گاهی «كشنده بی‌سر و صدا» نامیده میشود زیرا تا مراحل انتهایی اكثراً هیچ علامتی ندارد. توجه داشته باشید كه فشار خون به‌طور طبعی در اثر استرس و فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری بدنی بالا می‌رود، اما فردی كه دچار بیماری فشار خون بالا است، به هنگام استراحت نیز فشار خونش بالاتر از حد طبیعی قرار دارد.
معمولاً علامتی وجود ندارد مگر این كه بیماری شدید باشد. علایم زیر مربوط به بالارفتن فشار خون به‌طور بحرانی هستند:
سردرد؛ خواب‌آلودگی؛ گیجی
كرختی و مور مور شدن در دست‌ها و پاها
سرفه خونی؛ خونریزی از بینی
تنگی نفس شدید
علل: معمولاً ناشناخته است. تعداد كمی از موارد در اثر مشكلات زیر ایجاد می‌شوند:
بیماری مزمن كلیه
تنگ شدگی سرخرگ آئورت
اختلال در بعضی از غدد درون‌ریز
تصلب شرایین
عوامل تشدید کننده: سن بالای 60 سال
چاقی؛ سیگار كشیدن، استرس
وابستگی به الكل
رژیم غذایی حاوی نمك یا چربی اشباع شده زیاد
پشت میز نشینی
عوامل ژنتیكی
سابقه خانوادگی فشار خون بالا، سكته مغزی، حمله قلبی یا نارسایی كلیه
مصرف قرص‌های تنظیم خانواده، استروییدها و بعضی از انواع داروهای مهاركننده اشتها یا دكونژستان‌ها
در حال حاضر راه خاصی برای پیشگیری از فشار خون بدون علت مشخص وجود ندارد. اگر سابقه خانوادگی فشار خون بالا وجود داشته باشد، فشار خون باید مرتباً كنترل شود.
اگر فشار خون بالا زود تشخیص داده شود، زمان با تغییر رژیم غذایی، ورزش، كنترل استرس، ترك دخانیات، ننوشیدن الكل، و دارو معمولاً باعث پیشگیری از بروز عوارض میشود
عواقب: با درمان می‌توان از عوارض پیشگیری نمود (البته به غیر از اثرات جانبی احتمالی داروها) امید به زندگی تقریباً در حد طبیعی است.
بدون درمان، امید به زندگی كاهش می‌یابد زیرا احتمال حمله قلبی یا سكته مغزی زیاد میشود
عوارض: سكته مغزی
حمله قلبی
نارسایی احتقانی قلب و ورم ریه
نارسایی كلیه
درمان: بررسی‌های تشخیصی ممكن است شامل آزمایش خون، نوار قلب، آنژیوگرافی (عكس‌برداری از عروق با كمك تزریق ماده حاجب و تاباندن اشعه ایكس) و نیز سایر عكس‌برداری‌ها باشد.
اهداف درمان با توجه به ویژگی‌های هر فرد تعیین خواهند شد و ممكن است شامل كم‌كردن وزن؛ ترك دخانیات؛ برنامه ورزش مناسب؛ و تغییر شیوه زندگی برای كاهش استرس باشند.
گرفتن فشار خون خودتان را فرا بگیرید و روزانه فشار خون را اندازه‌گیری كنید
در صورتی كه اقدامات محافظه‌كارانه اثر نداشته باشند، با استفاده از داروهای ضد فشار خون می‌توان فشار خون را پایین آورد.
از مصرف داروهای سرماخوردگی و سینوزیت خودداری كنید. این داروها حاوی افدرین و پسوافدرین هستند كه باعث افزایش فشار خون می‌شوندفعالیت در زمان ابتلا به این بیماری طبیعی همراه با برنامه ورزشی حداقل 3 بار در هفته. ورزش باعث كم شدن استرس و حفظ وزن بدن در حد ایده‌آل میشود. ورزش حتی ممكن است فشار خون را نیز پایین آورد. در مورد نوع و مقدار ورزش با پزشك خود یا فیزیولوژیست ورزشی مشورت كنید
رژیم غذایی كم نمك
در صورت اضافه وزن، رژیم لاغری مناسب
باید به پزشک مراجعه کنید: اگر شما یا یكی از اعضای خانواده‌تان علایم فشار خون بالای بحرانی را دارید.
اگر در صورتی كه درد قفسه سینه رخ دهد. این ممكن است یك مورد اورژانس باشد. سریعاً درخواست كمك كنید!
اگر علی‌رغم درمان، علایم فشار خون بالا ادامه داشته باشند.
اگر علایم جدید و غیر قابل توجیه ظاهر شوند. داروهای مورد استفاده در درمان ممكن است عوارض جانبی به همراه داشته باشند
موفق باشید