سوال 381981

با سلام
دردهای پستان به دو دسته الف ) دوره ای که همراه با عادات ماهیانه است و ب) غیر دوره ای : که ممکن است منشا آن از پستان و یا از اعضاء دیگر نزدیک به پستان مثل عضلات – مفاصل قفسه سینه باشد و در پستان حس می شود .
شدت درد می تواند بسیار کم یا شدید باشد . بیشتر خانم ها بخاطر ترس از سرطان به درد پستان توجه می کنند .
درد دوره ای پستان چیست؟ شایع ترین نوع این درد بخاطر تغییرات هورمونی است و همراه با عادات ماهیانه است . در برخی از خانمها درد با تخمک گذاری (روز چهاردهم پس از شروع عادت در خانمی که دوره چهار هفته ای دارد ) شروع می شود و تا روز شروع عادت ادامه می یابد .
شدت این درد می تواند خیلی کم و غیر قابل توجه و یا بقدری باشد که فرد حتی تحمل پوشیدن لباس های تنگ یا لمس کردن پستان را نداشته یپباشد . محل درد می تواند فقط در یک پستان باشد و یا حتی در ناحیه زیر بغل بصورت درد تیر کشنده حس شود. علت ایجاد درد تصور می شود بخاطر کاهش نسبت هورمون پروژستورن به استروژن در نیمه دوم عادت ماهیانه است .
برخی از مطالعات تغییرات هورمون پرولاکتین را عامل درد می دانند .

درمان درد های دوره ای پستان : برای درمان می تواند به تذکرات ذیل توجه کرد :
- از مصرف کافئین (قهوه – چای – کاکائو و نوشابه های حاوی کولا ) خودداری فرمائید .
- از روغنهای حاوی چربی حیوانی پرهیز کنید .
- از غذاهای حاوی روغن به مقدار کم استفاده کنید
مصرف ویتامین ای ، روغن اوناگر ، داروهای بلو کننده هورمونی و یا داروهای هورمونی ( مانند قرص های پیشگیری از بارداری ، بروموکرپتین ، تاموکسیفن و.. البته با تجویز متخصص زنان ).
- جهت معاینات دوره ای به پزشک معالج مراجعه نمایید
دردهای غیر دوره ای پستان : این دردها با عادات ماهیانه تغییر نمی کنند و در طول زمان ثابت هستند . دردهای غیر دوره ای که ربطی به قاعدگی ندارند معمولا بین خانم های 30 تا 50 ساله اتفاق می افتد. این درد ممکن است فقط در یک سینه اتفاق بیفتد. این درد معمولا یک درد تیزو سوزشی توصیف می شود که فقط در یک ناحیه پستان اتفاق می افتد. گاهی این دردهای غیر دوره ای ممکن است به علت یک فیبروآدنوما یا یک کیست باشد. اگر علت این دردها روشن گردد با برداشتن علت، این دردها متوقف می شود. علل دیگری ماننند تومورها هم ممکن است مطرح باشد که در بررسی ها این عوامل بررسی می شود. از علل دیگر می تواند به دردهای قفسه سینه ، دنده ها و عضلات قفسه سینه اشاره کرد.گاهی این دردها به سینه انتشار پیدا می کنند . در بسیاری از موارد هم علت خاصی برای این دردها یافت نمی شود . در بعضی موارد با شروع پائسگی این دردها از بین می رود.
برای برطرف کردن این دردها راهکارهایی پیشنهاد می شود :
با بستن سوتین سینه ها را از حالت کشش درآورید .
مصرف غذهای سرخ کردنی و چرب را محدود کنید .نمک را در غذا محدود کنید . چای و قهوه و نوشابه را قطع کنید . سیگار نکشید.
ورزش کنید.
مالش روغن پامچال نیز می تواند مفید باشد.
در کنار آن استفاده از ترکیبات ویتامینی و آنتی اکسیدان ، داروهای ضد درد خوراکی و موضعی نیز می تواند مفید باشد.