ناشناس
سوال 510532
با سلام<br>مردی 39 ساله هستم و 18 سال است ازدواج کرده ام ویک پسر 10 ساله دارم وقبل از بچه اولم نیز جلوگیری نداشتم متاسفانه دیگر بچه دار نشده ام به پزشک مراجعه کرده ام با سونوگرافی تشخیص واریکوسل مابین 2و3 داده شد و گفتند باید عمل نمایم ولیکن اینجانب اولا کلا از عمل جراحی ترس دارم و ثانیا اگر ترس بیهوشی را هم مرتفع کنم به درمان قطعی شک دارم لذا خواهشمندم راهنمایی فرمایید1. آیا اینجانب بدون عمل جراحی می توانم بچه دار شوم یا خیر و با عمل جراحی چگونه؟<br>2.احتمال بچه دار شدن را با تفسیر آزمایش زیر توضیح دهید <br>باتشکر فراوان<br>Volume 5 <br>Liquefaction time 30 <br>Viscosity normal <br>Ph 7.5 <br>Sperm count 18 million <br>Motility(A+B) 50 <br>Motility(C+D) 50 <br>Morphology 20 <br>sperm motility index SMI 7 <br>
ثبت پاسخ جدید
برای ثبت پاسخ، لطفا وارد حساب کاربری خود شوید.
پاسخ‌ها
1 پاسخباسلام
درمان واریکوسل فقط اقدامات مداخله گرانه .می باشد
جراحی : اگر واریکوسل سبب درد یا آتروفی بیضه ها شده و به آنها آسیب بزند یا اینکه سبب نازایی شود، می توان از این روش استفاده نمود .معمولا جراحی بهترین نوع درمان است.بعد از 2 سال از جراحی موفق ، 60% زوجین بارور می شوند. معمولا چند دلیل قطعی برای عمل واریکوسل وجود دارد : 1-واریكوسل دردناك 2-واریكوسل همراه با ناباروری 3-واریكوسل درجه 3 در نوجوانان
بیمار ممکن است با شکایت بزرگی، یا عدم تقارن بیضه ها، یا درد بیضه، و یا پس از ازدواج، با ناباروری مراجعه کند. ولی شایعترین فرم آن، بدون علامت، و بطور اتفاقی، حین معاینه، متوجه آن می گردند. درمعاینه، بزرگی و تورم عروق بیضه، بخصوص در سمت چپ مشهود است و درحالت ایستاده، و یا افزایش فشار شکمی تشدید می یابد و در حالت خوابیده از بین می رود (درصورتیکه تورم عروق درحالت خوابیده از بین نرفت، بایستی به نوع ثانویه آن شک کرد)
اکثر مردانی که مبتلا به واریکوسل هستند فاقد علامت می باشند. موارد بروز علامت معمولاً در طی معاینات معمول تشخیص داده می شوند. علایم و نشانه ها ممکن است شامل : درد بیضه، احساس سنگینی در بیضه ها، نازایی، جمع شدگی و کوچک شدن بیضه ها و وریدهای قابل لمس یا قابل مشاهده می باشد. در نتیجه در صورت وجود درد پیوسته و دایمی در ناحیه تناسلی باید به پزشک مراجعه نمود
علامت ظاهری این بیماری بر اساس درجات آن متفاوت است به گونهای كه ممكن است در درجات خفیف بیماری هیچ بیرونزدگی یا تودهای در این ناحیه موجود نباشد و یا در درجات شدید آن وقتی فرد میایستد تودهای از رگها به صورت پیچ در پیچ و متسع در بالا و پشت بیضه قابل لمس باشد. اكثر مبتلایان به واریكوسل به دلیل از دست دادن توانایی تولید اسپرمهای مناسب دچار ناباروری نیز میشوند. این بیماری با عمل جراحی قابل درمان است و حتی ناباروری مردان را نیز تاحدود زیادی میتوان از بین برد. البته اگر واریكوسل در یك مرد مسن به طور ناگهانی بروز كند، میتواند نشانه بدی باشد چرا كه تومورهای كلیه می توانند باعث بروز این حالت در افراد مسن شوند
بعضی از مردان که واریکوسل بزرگ دارند هیچ نشانی از آسیب بیضه ندارند ، حال آنکه برخی از مردان با واریکوسل کوچک ممکن است نابارور باشند.
درمان واریکوسل فقط اقدامات مداخله گرانه .می باشد
جراحی : اگر واریکوسل سبب درد یا آتروفی بیضه ها شده و به آنها آسیب بزند یا اینکه سبب نازایی شود، می توان از این روش استفاده نمود .معمولا جراحی بهترین نوع درمان است.بعد از 2 سال از جراحی موفق ، 60% زوجین بارور می شوند. معمولا چند دلیل قطعی برای عمل واریکوسل وجود دارد : 1-واریكوسل دردناك 2-واریكوسل همراه با ناباروری 3-واریكوسل درجه 3 در نوجوانان
بیمار ممکن است با شکایت بزرگی، یا عدم تقارن بیضه ها، یا درد بیضه، و یا پس از ازدواج، با ناباروری مراجعه کند. ولی شایعترین فرم آن، بدون علامت، و بطور اتفاقی، حین معاینه، متوجه آن می گردند. درمعاینه، بزرگی و تورم عروق بیضه، بخصوص در سمت چپ مشهود است و درحالت ایستاده، و یا افزایش فشار شکمی تشدید می یابد و در حالت خوابیده از بین می رود (درصورتیکه تورم عروق درحالت خوابیده از بین نرفت، بایستی به نوع ثانویه آن شک کرد)
اکثر مردانی که مبتلا به واریکوسل هستند فاقد علامت می باشند. موارد بروز علامت معمولاً در طی معاینات معمول تشخیص داده می شوند. علایم و نشانه ها ممکن است شامل : درد بیضه، احساس سنگینی در بیضه ها، نازایی، جمع شدگی و کوچک شدن بیضه ها و وریدهای قابل لمس یا قابل مشاهده می باشد. در نتیجه در صورت وجود درد پیوسته و دایمی در ناحیه تناسلی باید به پزشک مراجعه نمود
علامت ظاهری این بیماری بر اساس درجات آن متفاوت است به گونهای كه ممكن است در درجات خفیف بیماری هیچ بیرونزدگی یا تودهای در این ناحیه موجود نباشد و یا در درجات شدید آن وقتی فرد میایستد تودهای از رگها به صورت پیچ در پیچ و متسع در بالا و پشت بیضه قابل لمس باشد. اكثر مبتلایان به واریكوسل به دلیل از دست دادن توانایی تولید اسپرمهای مناسب دچار ناباروری نیز میشوند. این بیماری با عمل جراحی قابل درمان است و حتی ناباروری مردان را نیز تاحدود زیادی میتوان از بین برد. البته اگر واریكوسل در یك مرد مسن به طور ناگهانی بروز كند، میتواند نشانه بدی باشد چرا كه تومورهای كلیه می توانند باعث بروز این حالت در افراد مسن شوند
بعضی از مردان که واریکوسل بزرگ دارند هیچ نشانی از آسیب بیضه ندارند ، حال آنکه برخی از مردان با واریکوسل کوچک ممکن است نابارور باشند.