سوال 752896

باسلام
علل متعددی دارد که میبایست تشخیص داده شده و براساس ان درمان گردد.

شایع‌ترین عللی كه می‌توانند موجب خونریزی شدید قاعدگی شوند عبارتند از:
عدم تعادل هورمونی: در هر دوره ماهانه طبیعی، تعادل بین هورمون‌های استروژن و پروژسترون، بازسازی دیواره رحم (اندومتر) را تنظیم می‌كند. این دیواره در طول قاعدگی تخریب شده و از طریق خونریزی از مهبل خارج می‌شود. اگر تعادل بین هورمون‌ها به‌هم بخورد، اندومتر (دیواره رحم) بیش از حد رشد می‌كند و به ناچار باید خونریزی بیشتری صورت بگیرد تا این دیواره بریزد و خارج شود. عدم تعادل هورمونی در دختران جوانی كه برای اولین‌بار عادت ماهانه می‌شوند و همچنین در زنانی كه به یائسگی نزدیك می‌شوند،‌بیشتر رخ می‌دهد. هر علت دیگری كه بتواند تعادل هورمونی را به‌هم بزند،‌ممكن است باعث منوراژی شود، مثل بیماری‌های تیروئید كه اغلب با داروهای هورمونی قابل كنترل است. هر چند،‌استفاده نامناسب از داروهای هورمونی خود می‌تواند یكی از علل مستقیم منوراژی باشد.
فیبروئید رحم: این تومور خوش‌خیم و غیرسرطانی رحم در سال‌های باروری شما ظاهر می‌‌شود. فیبروئید رحم می‌تواند منجر به خونریزی شدیدتر از طبیعی و یا طول كشنده قاعدگی گردد. عدم تعادل هورمونی و فیبروئید رحم با هم مسئول حدود 08 درصد علل منوراژی هستند.
پولیپ: پیشرفت رشد تومور كوچك خوش‌خیم در دیواره رحم (پولیپ رحم) می‌تواند موجب خونریزی شدید یا طولانی قاعدگی شود. اغلب پولیپ رحم در سنین باروری و به علت تولید یا مصرف بیش از حد هورمون بوجود می‌آید و می‌تواند منجر به خونریزی در زمانی غیر از زمان قاعدگی (لكه بینی) گردد.
كیست‌های تخمدان: این كیسه‌های پر از مایع، داخل یا روی تخمدان‌ها ایجاد می‌شوند. این ضایعات اغلب خوش‌خیم هستند و به ندرت موجب بی‌نظمی‌‌های قاعدگی از جمله منوراژی می‌شوند.
اختلال عملكرد تخمدان: نارسایی تخمدان‌ها در تولید، كامل كردن و آزاد كردن تخمك (تخمك‌گذاری) می‌تواند موجب عدم تعادل هورمونی و در نتیجه منوراژی شود.
آدنومیوز: این بیماری وقتی ایجاد می‌شود كه غدد اندومتر در عضلات رحم جاسازی شده كه اغلب موجب خونریزی شدید و درد می‌گردد. در زنان میانسالی كه تعداد بچه‌های زیادتری داشته‌اند، احتمال گسترش این بیماری بیشتر است.
آی.یو.دی (دستگاه داخل رحمی:) خونریزی شدید قاعدگی یكی از عوارض شناخته شده آی.یو.دی است. این دستگاه داخل رحمی كه برای جلوگیری از حاملگی به‌كار می‌رود موجب لكه‌بینی خفیف در زمان استفاده از آن می‌شود كه اغلب پزشك مجبور به خارج كردن آن از رحم فرد بیمار می‌گردد.
عوارض بارداری: سقط جنین، حاملگی خارج رحمی و جایگزینی تخم بارور شده در لوله‌های رحمی به جای رحم نیز می‌تواند علت منوراژی باشد.
سرطان: به ندرت سرطان‌های دستگاه تناسلی زنان علت این مشكل است. سرطان رحم، تخمدان و گردن رحم می‌توانند موجب خونریزی شدید از مهبل شوند.
داروها: مصرف داروهای خاصی از جمله‌ آنهایی كه ضد لخته (آنتی‌كواگولان) و ضدالتهاب هستند می‌توانند با خونریزی شدید یا طولانی مدت قاعدگی مربوط باشند.
سایر شرایط: بعضی شرایط دیگر نیز می‌تواند موجب منوراژی شده یا خطر آن را افزایش دهد. مثلا بیماری‌های التهاب لگن، مشكلات تیروئید، اندومتریوز (رشد بافت رحم در خارج از رحم) لوپوس، بیماری‌ كبد یا كلیه، اختلالات خونی ناشایع، سرطان و شیمی‌درمانی می‌توانند علت منوراژی باشند

به خانم دکتر اشرف معینی مراجعه نمایید.