ناشناس
سوال 677602
ا سلام , اگر مادرRH- و جنینRH+ باشد آیا این احتمال وجود دارد که جنین بدون هیچ مشکلی به دنیا بیاید و در سنین بزرگسالی نیز سلامت بماند؟با تشکر مجرد
ثبت پاسخ جدید
برای ثبت پاسخ، لطفا وارد حساب کاربری خود شوید.
پاسخ‌ها
1 پاسخباسلام
پیشگیری
شركت در برنامه مراقبت‌های قبل از زایمان در سراسر بارداری. توجه پزشكی در مراحل اولیه بارداری جهت تعیین خطر ناسازگاری Rh ضروری است.
تزریق گاماگلوبولین اختصاصی ضد Rh (روگام) به مادر در هفته 28 بارداری و در طی 72 ساعت پس از زایمان، سقط یا بارداری نابجا. این كار از تشكیل پادتن‌هایی كه ممكن است جنین‌های بعدی را تحت تأثیر قرار دهند پیشگیری می‌كند.
اگر به‌دلیل بالا بودن عیار این پادتن‌ها در مادر آمنیوسنتز ضرورت یابد، این اقدام از هفته 28 بارداری باید شروع شود.
عواقب موردانتظار
با تشخیص فوری این اختلال می‌توان با تعویض خون از آسیب نوزاد پیشگیری كرد.
عوارض احتمالی
آسیب عصبی دایمی، نظیر فلج مغزی یا از دست دادن شنوایی (به‌ندرت)
واكنش به تزریق خون
درمان
- آزمایش‌هایی جهت تعیین گروه خون مادر، پدر و نوزاد، اندازه‌گیری میزان پادتن‌های ضد Rh در مادر و شناسایی كم‌خونی همولیتیك در نوزاد
- آمنیوسنتز (مقدار كمی مایع آمنیوتیك از داخل كیسه آمنیون كه اطراف جنین داخل رحم را احاطه كرده است جهت اقدامات تشخیصی با سوزن بیرون كشیده می‌شود)
- تزریق خون به جنین در داخل رحم (گاهی)
- تعویض كامل خون جنین پس از تولد
- بستری در بیمارستان. نوزاد تا دو هفته پس از تعویض خون در بیمارستان می‌ماند. اگر مادر دارای گروه خون Rh منفی باشد:
- این موضوع را در هر مراجعه پزشكی باید با پزشك یا فرد مسؤول مراقبت‌های پزشكی در میان بگذارد. این موضوع باید حتماً در سوابق پزشكی فرد ثبت شود.
- مادر باید از یك دستبند یا گردنبند هشداردهنده طبی كه حاوی مشكلات طبی اوست استفاده كند.
داروها
اگر مادر باردار دارای گروه خون Rh منفی باشد، گاماگلوبولین ضد Rh در هفته 28 بارداری و در طی 72 ساعت پس از زایمان یا ختم بارداری به هر شكل دیگر به وی تزریق خواهد شد. همچنین ممكن است عیار پادتن‌ها در طی بارداری اندازه‌گیری شود تا مشخص شود بدن مادر پادتن ضد Rh تولید می‌كند یا خیر.
پیشگیری
شركت در برنامه مراقبت‌های قبل از زایمان در سراسر بارداری. توجه پزشكی در مراحل اولیه بارداری جهت تعیین خطر ناسازگاری Rh ضروری است.
تزریق گاماگلوبولین اختصاصی ضد Rh (روگام) به مادر در هفته 28 بارداری و در طی 72 ساعت پس از زایمان، سقط یا بارداری نابجا. این كار از تشكیل پادتن‌هایی كه ممكن است جنین‌های بعدی را تحت تأثیر قرار دهند پیشگیری می‌كند.
اگر به‌دلیل بالا بودن عیار این پادتن‌ها در مادر آمنیوسنتز ضرورت یابد، این اقدام از هفته 28 بارداری باید شروع شود.
عواقب موردانتظار
با تشخیص فوری این اختلال می‌توان با تعویض خون از آسیب نوزاد پیشگیری كرد.
عوارض احتمالی
آسیب عصبی دایمی، نظیر فلج مغزی یا از دست دادن شنوایی (به‌ندرت)
واكنش به تزریق خون
درمان
- آزمایش‌هایی جهت تعیین گروه خون مادر، پدر و نوزاد، اندازه‌گیری میزان پادتن‌های ضد Rh در مادر و شناسایی كم‌خونی همولیتیك در نوزاد
- آمنیوسنتز (مقدار كمی مایع آمنیوتیك از داخل كیسه آمنیون كه اطراف جنین داخل رحم را احاطه كرده است جهت اقدامات تشخیصی با سوزن بیرون كشیده می‌شود)
- تزریق خون به جنین در داخل رحم (گاهی)
- تعویض كامل خون جنین پس از تولد
- بستری در بیمارستان. نوزاد تا دو هفته پس از تعویض خون در بیمارستان می‌ماند. اگر مادر دارای گروه خون Rh منفی باشد:
- این موضوع را در هر مراجعه پزشكی باید با پزشك یا فرد مسؤول مراقبت‌های پزشكی در میان بگذارد. این موضوع باید حتماً در سوابق پزشكی فرد ثبت شود.
- مادر باید از یك دستبند یا گردنبند هشداردهنده طبی كه حاوی مشكلات طبی اوست استفاده كند.
داروها
اگر مادر باردار دارای گروه خون Rh منفی باشد، گاماگلوبولین ضد Rh در هفته 28 بارداری و در طی 72 ساعت پس از زایمان یا ختم بارداری به هر شكل دیگر به وی تزریق خواهد شد. همچنین ممكن است عیار پادتن‌ها در طی بارداری اندازه‌گیری شود تا مشخص شود بدن مادر پادتن ضد Rh تولید می‌كند یا خیر.