ناشناس
سوال 828146
باسلام<br />دکتر عبدزاده من سال گذشته حدودا همین موقعها در حالی که 60روز حامله بودم به دلایلی توسط قرص سقط جنین کردم که بعد از خونریزی های مکرر جنین سقط شد ولی الان بعد یکسال باسنم درد میکنه وروی سینهام چندتا رگ سرخ است و روزی پنج یا شیش قطره مایع شبیه به اب قهوه ای کم رنگ از سر سینم میاد میخواستم ببینم دلیلش چیه؟ایا سرطان سینس؟تورو خدا زود جوابمو بدین
ثبت پاسخ جدید
برای ثبت پاسخ، لطفا وارد حساب کاربری خود شوید.
پاسخ‌ها
1 پاسخبا سلام
ترشح نوک پستان Nipple discharge
ترشح مایع از یک یا هر دو پستان را ترشحات نوک پستان گویند .
سن ، ژنتیک و نحوۀ زندگی : عوامل خطر به علل آن بستگی دارند .
ترشح شیر از نوک پستانهای خانمها در دوران حاملگی و شیردهی طبیعی است . در سایر مواقع این ترشح ممکن است به علت تغییرات هورمونی در سیکل قاعدگی باشد . در صورت مشاهده ترشح غیر طبیعی از پستان باید به پزشک مراجعه نمایید .
علل بیماری
اصلی ترین عوامل ترشح از نوک پستان تغییرات هورمونی ، عفونت پستان و به ندرت تومور پستان می باشند . ترشح مایعات از پستان می تواند تفاوت و تنوع قابل ملاحظه ای در رنگ و غلظت داشته باشد و ظاهر آن همیشه معرف خوبی از عامل آن نمی باشد .
تغییرات هورمونی
تغییرات در سطوح هورمونهای جنسی زنانه موجب ایجاد تغییراتی می شود ، که معمولاً هر دو پستان دچار ترشح می شوند و این امر درست قبل از پریود اتفاق می افتد این نوع ترشح می تواند روشن و شبیه آب و یا زرد ، سبز آبی تیره باشد . ترشح آبکی ، شیری در خانمهایی که حامله نبوده یا شیردهی ندارند ، گالاکتوره نامیده می شود . گالاکتوره معمولاً ناشی از تولید بیش از حد پرولاکتین توسط غدۀ صنوبری می باشد . این حالت می تواند در اثر یک تومور غیر سرطانی غدۀ صنوبری بنام ( Prolactinoma ) ایجاد شود و یا ندرتاً در اثر اختلال هورمونی نظیر پر کاری تیروئید ایجاد می شود . بعضی از داروها نظیر داروهای ضد جنون می توانند عوارض جانبی نظیر گالاکتوره ایجاد نمایند .
عفونت پستان
در شیردهی ، انسداد مجاری شیر می تواند موجب عفونت گردیده و منجر به ترشح چرک ازنوک پستان شود . در خانمهایی که شیردهی ندارند ، سیگار می تواندموجب التهاب مجاری شیر گردیده و تولید ترشحات حاوی چرک از نوک پستان می نماید . این امر در خانمهای زیر چهل سال بسیار شایع است .
تومور پستان
ترشح فراوان آبکی از پستان ممکن است همراه با یک تومور پستان باشد . ترشح خون آلوده ممکن است نشانه ای از سرطان باشد . هر چند این نوع ترشحات ، ناشی از تومور غیر سرطانی تشکیل شده در محدوده مجاری می باشند .
اقدامات درمانی
پزشک معاینه فیزیکی انجام میدهد . همچنین یک نمونه از ترشحات گرفته و از نظر وجود عفونت یا سلول سرطانی آزمایش می شود . رادیوگرافی از پستان و سونوگرافی ممکن است انجام شود . نمونۀ خون جهت اندازه گیری سطوح هورمونی گرفته می شود .
در اغلب موارد ، ترشح ایجاد شده بوسیله عملکرد هورمونی طبیعی بی ضرر است و نیاز به درمان ندارد . گالاکتوره اغلب می تواند با موفقیت درمان شود و از دارویی به نام کابرگولین ( Cabergoline ) استفاده شود که این دارو تولید پرولاکتین از غدۀ صنوبری را کاهش می دهد . اگر گالاکتوره به علت تومور در غدۀ صنوبری باشد ، جراحی و رادیوتراپی مورد نیاز است . ترشح چرکی معمولاً با استفاده از آنتی بیوتیک درمان می شود اما در صورت عود مجدد عفونت ، ممکن است عمل جراحی جهت برداشتن مجاری مبتلا ضرورت داشته باشد . ترشح خون آلود ایجاد شده توسط تومور غیر سرطانی مجاری شیر به طور طبیعی با جراحی و برداشتن مجاری درمان می گردد . در صورتیکه آزمایشات اولیه آشکار نمود که ترشح نوک پستان بعلت رشد سرطان در پستان می باشد ، بیمار به منظور آزمایشات بعدی و درمان ارجاع داده خواهد شد .
ترشح نوک پستان Nipple discharge
ترشح مایع از یک یا هر دو پستان را ترشحات نوک پستان گویند .
سن ، ژنتیک و نحوۀ زندگی : عوامل خطر به علل آن بستگی دارند .
ترشح شیر از نوک پستانهای خانمها در دوران حاملگی و شیردهی طبیعی است . در سایر مواقع این ترشح ممکن است به علت تغییرات هورمونی در سیکل قاعدگی باشد . در صورت مشاهده ترشح غیر طبیعی از پستان باید به پزشک مراجعه نمایید .
علل بیماری
اصلی ترین عوامل ترشح از نوک پستان تغییرات هورمونی ، عفونت پستان و به ندرت تومور پستان می باشند . ترشح مایعات از پستان می تواند تفاوت و تنوع قابل ملاحظه ای در رنگ و غلظت داشته باشد و ظاهر آن همیشه معرف خوبی از عامل آن نمی باشد .
تغییرات هورمونی
تغییرات در سطوح هورمونهای جنسی زنانه موجب ایجاد تغییراتی می شود ، که معمولاً هر دو پستان دچار ترشح می شوند و این امر درست قبل از پریود اتفاق می افتد این نوع ترشح می تواند روشن و شبیه آب و یا زرد ، سبز آبی تیره باشد . ترشح آبکی ، شیری در خانمهایی که حامله نبوده یا شیردهی ندارند ، گالاکتوره نامیده می شود . گالاکتوره معمولاً ناشی از تولید بیش از حد پرولاکتین توسط غدۀ صنوبری می باشد . این حالت می تواند در اثر یک تومور غیر سرطانی غدۀ صنوبری بنام ( Prolactinoma ) ایجاد شود و یا ندرتاً در اثر اختلال هورمونی نظیر پر کاری تیروئید ایجاد می شود . بعضی از داروها نظیر داروهای ضد جنون می توانند عوارض جانبی نظیر گالاکتوره ایجاد نمایند .
عفونت پستان
در شیردهی ، انسداد مجاری شیر می تواند موجب عفونت گردیده و منجر به ترشح چرک ازنوک پستان شود . در خانمهایی که شیردهی ندارند ، سیگار می تواندموجب التهاب مجاری شیر گردیده و تولید ترشحات حاوی چرک از نوک پستان می نماید . این امر در خانمهای زیر چهل سال بسیار شایع است .
تومور پستان
ترشح فراوان آبکی از پستان ممکن است همراه با یک تومور پستان باشد . ترشح خون آلوده ممکن است نشانه ای از سرطان باشد . هر چند این نوع ترشحات ، ناشی از تومور غیر سرطانی تشکیل شده در محدوده مجاری می باشند .
اقدامات درمانی
پزشک معاینه فیزیکی انجام میدهد . همچنین یک نمونه از ترشحات گرفته و از نظر وجود عفونت یا سلول سرطانی آزمایش می شود . رادیوگرافی از پستان و سونوگرافی ممکن است انجام شود . نمونۀ خون جهت اندازه گیری سطوح هورمونی گرفته می شود .
در اغلب موارد ، ترشح ایجاد شده بوسیله عملکرد هورمونی طبیعی بی ضرر است و نیاز به درمان ندارد . گالاکتوره اغلب می تواند با موفقیت درمان شود و از دارویی به نام کابرگولین ( Cabergoline ) استفاده شود که این دارو تولید پرولاکتین از غدۀ صنوبری را کاهش می دهد . اگر گالاکتوره به علت تومور در غدۀ صنوبری باشد ، جراحی و رادیوتراپی مورد نیاز است . ترشح چرکی معمولاً با استفاده از آنتی بیوتیک درمان می شود اما در صورت عود مجدد عفونت ، ممکن است عمل جراحی جهت برداشتن مجاری مبتلا ضرورت داشته باشد . ترشح خون آلود ایجاد شده توسط تومور غیر سرطانی مجاری شیر به طور طبیعی با جراحی و برداشتن مجاری درمان می گردد . در صورتیکه آزمایشات اولیه آشکار نمود که ترشح نوک پستان بعلت رشد سرطان در پستان می باشد ، بیمار به منظور آزمایشات بعدی و درمان ارجاع داده خواهد شد .